• Si alguien te está obligando a abortar
• Si eres alérgica al mifepristone o al misoprostol
• Si estás usando un DIU (Dispositivo intrauterino como una T o un espiral anticonceptivo, debe ser retirado antes del aborto)
• Si tienes alguna de las siguientes condiciones: insuficiencia suprarrenal crónica, desórdenes hemorrágicos u otras enfermedades de la sangre, porfiria.
• Si Tiene un embarazo ectópico (que se está desarrollando fuera del útero).

Mientras sucede el aborto es probable que necesites de compañía, para que te asista en algo que necesites, para que te escuche, por esto es mejor que le pidas a alguien de confianza que te acompañe, Entre Nosotras te puede acompañar si lo requieres.

Las complicaciones graves son poco frecuentes en un aborto con medicamentos y pueden ser tratadas por cualquier médico que trata las complicaciones de un aborto espontáneo. Las posibles, pero raras, complicaciones que pueden suceder son:

• Una hemorragia severa (0,2%)
•  Infección (menos de 1%)
•  Y que el embarazo continúe (0,3% hasta las 9 semanas).

Saber cuántas semanas de embarazo tienes es fundamental, para calcular fácilmente tú tiempo de embarazo, usa la calculadora de embarazo que aparece en la página.

Tener toallas sanitarias suficientes para el sangrado durante y después del aborto, no tampones ni la copa menstrual.

Es importante tener compañía y apoyo por si hay una emergencia médica, a pesar de que las complicaciones son muy poco comunes. Es buena idea tener ibuprofeno para el dolor. Si tienes náuseas debido al embarazo, puedes considerar tomar medicamentos contra la náusea para que no vomite las pastillas.

El día en que se usan las pastillas, puedes comer y beber con normalidad. No es necesario tomar las medicinas con el estómago vacío. Se debe evitar las bebidas alcohólicas y las drogas para que tengas tus sentidos atentos a lo que esta sucediendo.

Piensa que día es mejor para ti según tu vida cotidiana, para colocarte el misoprostol, porque este es el medicamento que provoca las contracciones (suelen ser dolorosas, más fuerte que los cólicos de la menstruación) y sangrado.  Ese día debes estar en un lugar cómodo y cerca de un baño limpio.

Ubica un centro médico a donde puedas ir y al que puedas llegar antes de dos horas, que atienda emergencias obstétricas. Como los CDI. No te preocupes si tienes que ir por alguna complicación, porque esto es igual que un aborto espontaneo.

Algunas mujeres no podrán usar los medicamentos para abortar, porque tienen las siguientes condiciones:

• Porfiria hereditaria
• Insuficiencia suprarrenal crónica o insuficiencia hepática
• Un embarazo ectópico conocido o sospechado (ni misoprostol ni mifepristona tratarán un embarazo ectópico)
• Una reacción alérgica fuerte anterior a la mifepristona o el misoprostol
• Un embarazo molar.

Un embarazo ectópico ocurre cuando un embrión se implanta en algún lugar diferente al útero (matriz), como en una de las trompas de uterinas. Sólo puede confirmarse mediante una ecografía a las 6 semanas de embarazo.

Las pastillas para el aborto (mifepristona y misoprostol) no funcionarán si tienes un embarazo ectópico, porque este medicamento ayuda a expulsar el saco gestacional que está ubicado en el útero y este tipo de embarazo esta fuera del útero.

El embarazo ectópico puede ser asintomático en las etapas iniciales. Los síntomas de un embarazo ectópico a menudo pueden ser vagos, e incluir sangrado vaginal, dolor pélvico o abdominal (por lo general más fuerte en un lado), dolor en el hombro, debilidad o mareos. Estos síntomas también pueden ocurrir en otras condiciones tales como quistes ováricos, abortos espontáneos, o incluso en el embarazo normal, por lo que estos síntomas por sí solos no significan que una mujer tiene un embarazo ectópico. Si se sospecha de un embarazo ectópico, los análisis de sangre de beta-HCG, la hormona que se encuentra en la sangre durante el embarazo, y la ecografía a las 6 semanas se pueden utilizar para ayudar a confirmar el diagnóstico. La ruptura de un embarazo ectópico puede ser potencialmente mortal y requiere atención de emergencia.

Se ha encontrado que los niveles de Misoprostol son extremadamente bajos en la leche materna, por lo que las cantidades ingeridas por el bebé son insignificantes y probablemente no causarán ningún efecto adverso en los lactantes alimentados con leche materna.  No se requieren precauciones especiales.

El Ibuprofeno es el analgésico más eficaz de utilizar durante un aborto con medicamentos y no tiene ninguna influencia sobre el aborto. El ibuprofeno se puede tomar antes o después de usar el Misoprostol. El acetaminofeno (paracetamol) o AINE como Naproxine también se pueden utilizar, pero son menos eficaces que el Ibuprofeno.

Generalmente las mujeres no sienten nada después de tomar la mifepristona (la primera pastilla que se toma con agua). Pocas mujeres reportan haber tenido nausea, mareos o sangrados leves.

Después de colocarse la segunda pastilla (misoprostol), es posible que sientas sus efectos secundarios: fiebre leve, escalofríos, diarrea y náusea. Estos son efectos normales y generalmente desaparecen unas horas después de tomar el misoprostol.

El misoprostol causará dolor por las contracciones y sangrado, pues hace que el útero se contraiga y expulse el producto del embarazo. Para la mayoría de mujeres, los dolores y el sangrado empiezan 1-5 horas después de usar el misoprostol, pero algunas mujeres tienen dolor antes y otras después. Cada experiencia es diferente.

Generalmente el sangrado es más abundante que el de un período menstrual y se pueden ver coágulos. El sangrado más abundante suele ocurrir 2-5 horas después de usar el misoprostol y generalmente disminuye después a las 24 horas progresivamente. Algunas mujeres siguen expulsando coágulos algunos días o incluso semanas después de haber tomado las pastillas. Esto es común y no es peligroso, siempre que no existan síntomas de complicación.

Si tienes náuseas y vómitos provocados por el embarazo, puedes tomar una medicina que trata los vómitos y las náuseas, antes de que utilices el Misoprostol. Es aconsejable tomar domperidona o Metaclopramida ya que estos medicamentos no interfieren con el proceso de aborto.

Si vomitas la Mifepristona antes de una hora y media después que la tomaste, el efecto del medicamento puede estar deteriorado. Sin embargo, puedes continuar con el procedimiento y utilizar el Misoprostol. Si vomitas el Mife inmediatamente que lo tomaste, comunícate con la acompañante de Entre Nosotras.

El Misoprostol será efectivo siempre y cuando no vomites el medicamento en los 30 minutos que son necesarios que se mantenga entre la encía y la mejilla. Si vomitas el Misoprostol antes de los 30 minutos lo mejor es tomar otra dosis.

Si después de 24 horas no tienes sangrado y estás segura de que sigues embarazada y de que el embarazo se desarrolla dentro del útero (no es un embarazo ectópico), quiere decir que las pastillas no funcionaron.

Si la mujer sangró menos que una menstruación normal, no vio ningún coágulo y piensa que el aborto no ocurrió, puede usar 400 mcg más de misoprostol (2 pastillas de 200 mcg) bajo la lengua durante 30 minutos.

Las complicaciones después de un aborto con medicamentos al principio del embarazo son poco comunes, e incluyen sangrado severo (hemorragia) e infección. Debes acudir a un centro médico inmediatamente si presentas alguno de los siguientes síntomas de complicación:

• Hemorragia (si el sangrado llena más de 2 toallas sanitarias maxi durante una hora, por más de 2 horas seguidas)
• Dolor abdominal fuerte, que no se calma con analgésicos o que continúa por 2 o 3 días.
• Fiebre de más de 102^o F (39 ^o C) en cualquier momento o fiebre de más de 100^o F (38 ^o C) por más de 24 horas.
• Flujo vaginal anormal (con color inusual- verdoso o amarillento, y / o con olor fuerte o desagradable, diferente a la sangre). 

Si vas al centro médico no tienes que decir que has usado medicamentos. La mujer que busca atención médica puede decir que está teniendo un aborto espontáneo (involuntario). Los síntomas y el tratamiento de las complicaciones de un aborto espontáneo son los mismos que los de las complicaciones del aborto con medicamentos. El aborto espontáneo ocurre naturalmente en el 15-20% de todos los embarazos, y todos los hospitales en Venezuela y algunos CDI pueden tratar cualquier complicación del aborto espontáneo. Actualmente no hay pruebas que puedan identificar los medicamentos en la sangre o la orina de la mujer. No hay forma de que el médico pueda saber que la mujer ha tomado medicamentos a menos que ella lo diga o tenga las pastillas en su cuerpo (en su boca o vagina)

Si recibes maltrato en centro médico, puedes ir a denunciar a la defensoría del pueblo, o buscar a la defensora comunal, la defensora de Instituto Nacional de la Mujer, el comité de mujer de tu consejo comunal o comuna, grupos feministas para que te acompañen en tu denuncia.

El centro médico esta obligado a darte atención respetuosa, según el protocolo de atención a emergencias ginecobstétricas del Ministerio del Poder Popular para la Salud.

En promedio, las mujeres sangran entre 9 y 14 días después del aborto con medicamentos. Algunas mujeres sangran o expulsan coágulos hasta 4 semanas después del aborto. Después de los primeros días de sangrado más intenso, el sangrado disminuirá, algunas mujeres tendrán poco sangrado, otras tendrán sangrado intermitente y otras tendrán un sangrado similar a una menstruación durante varias semanas.

La mayoría de mujeres son capaces de saber si el aborto fue exitoso poco tiempo después de usar las medicinas, porque los síntomas de embarazo desaparecen rápidamente y/o porque algunas mujeres ven el saco gestacional entre los productos del aborto. Incluso si una mujer siente que ya no está embarazada, es importante que se asegure de que el aborto fue exitoso. Las mujeres deben hacer una ecografía 10 días después del aborto o una prueba de embarazo (de orina) 3-4 semanas después del aborto.

En algunos casos la prueba de orina puede resultar positiva hasta 3 semanas después del aborto, aunque la mujer no esté embarazada, debido a que las hormonas del embarazo todavía están en la sangre. No es recomendable que te confíes de esta prueba en orina.

Si los resultados de la ecografía dicen que la mujer ya no está embarazada, pero que todavía quedan restos en el útero y NO HAY NINGÚN SÍNTOMA DE COMPLICACIÓN (ver el apartado de complicaciones), NO es necesaria una evacuación quirúrgica (legrado o curetaje). Se recomienda esperar hasta que el cuerpo expulse los tejidos de forma natural, el cuerpo los va a ir expulsando con el sangrado leve que la mujer presenta.

El período menstrual deberá volver 4-6 semanas después del aborto.

Aunque el período menstrual tarde varias semanas en volver, la mujer vuelve a ser fértil inmediatamente. Si no quieres quedar embarazada nuevamente, es muy importante que empieces a usar anticonceptivos inmediatamente después del aborto. Para información sobre opciones de anticonceptivos, ve a nuestra sección de anticoncepción.

Puedes volver a trabajar cuando te sientas bien, es recomendable que al siguiente día estés tranquila y con tu atención sobre tu cuerpo, tus sentires, el sangrado, tu temperatura, tal vez si vas al trabajo no podrás concentrarte mucho en ti.

Es mejor esperar entre 4 y 7 días luego de realizarte el aborto. Justo después del aborto, el cuello del útero puede estar ligeramente abierto, lo que genera un riesgo mayor de infección si tienes relaciones sexuales durante este periodo. Para cuidar de ti misma, no te metas ningún objeto dentro de la vagina durante este tiempo, ni juguetes sexuales, ni tampones, ni el pene.

 No es aconsejable usar tampones, el cuello del útero se ha dilatado, puede causar infección. Puedes usar toallas sanitarias de tela o desechables.

Durante los primeros 2 días después de un aborto con medicamentos, es preferible no tener un baño o nadar. Puede tomar una ducha en cualquier momento. No es recomendable ir a piscinas.

Sí, realizarse un aborto de manera segura no trae complicaciones, por lo cual puedes realizarlo las veces que lo necesites.

Si, tu fertilidad vuelve inmediatamente después del aborto.